Лекарственные средства (в 2-х томах) - Машковский Михаил Давыдович - Страница 107

В. Л. Д о щ и ц и н, Кардиология, 1970, т. 10, № 9, с, 80.

ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ И АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА 259

8. СОВКАИН (Sovcainum).

р-Диэтиламиноэтиламида 2-бутоксицинхониновой кислоты гидрохлорид: /СаН^

0=C-NH- СНа-СНа- N(

1 ^Н>

^\/\

^^ N ^\0-CH^-CHa- СНа-СНз

Синонимы: Butylcaine, Cincain, Cinchocaine (4), Cinchocaini Hydrochioridum, Dibucaine, Nupercain, Optokain, Percaine, Percamine, Quinocaine.

Белый кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, легко -

в спирте.

Растворы стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут. Для стабилизации

растворов прибавляют раствор соляной кислоты до рН 3,5-4,2.

Совкаин более активен, чем новокаин (в 15-20 раз), и оказывает бо-

лее продолжительное действие (приблизительно в 3 раза). Вместе с тем он

весьма токсичен (в 15-20 раз токсичнее новокаина и в 5 раз токсичнее

кокаина) и медленно выводится из организма; его нужно применять по-

этому с большой осторожностью.

Применяют совкаин главным образом для спинномозговой анестезии.

Вводят в спинномозговой канал в виде 0,5-1% раствора. Обычно взрос-

лым вводят 0,8-0,9 мл раствора совкаина, детям в возрасте 8-10 лет-

0,3-0,4 мл. В связи с тем что совкаин часто вызывает понижение арте-

риального давления, больным предварительно вводят под кожу 1 мл 5% рас-

твора эфедрина (больным с повышенным артериальным давлением эфед-

рин не вводят).

Высшая доза для взрослых при введении в спинномозговой канала

0,01 г (1 мл 1% раствора) однократно.

За рубежом применяют 1% мазь совкаина (Nupercainal) как обезболи-

вающее средство при геморрое, трещинах заднего прохода, укусах насеко-

мых, зуде и др.

В связи со способностью совкаина усиливать действие новокаина его

иногда используют в малых дозах в смеси с новокаином для инфильтра-

ционной анестезии.

Инструменты и шприцы при применении совкаина должны быть сво-

бодны от остатков щелочи (в присутствии щелочи совкаин выпадает в оса-

док) .

Формы выпуска: порошок и ампулы по 1 мл 0,5% и 1% раствора.

Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла

и в запаянных ампулах.

II. ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ И АДСОРБИРУЮЩИЕ

СРЕДСТВА’

1. ТАЛЬК (Talcum).

Силикат магния примерно следующего состава:

48102 3MgO - Н^О

Очень мелкий белый или слегка сероватый порошок без запаха и вкуса, пристающий к коже, жирный и скользкий на ощупь. Почти нерастворим

в воде, кислотах и других растворителях. Стерилизуют в сушильном шкафу

‘ Си. также Корень алтея, Магния карбонат. Магния окись,. Магния перекис>, Кальция карбонат осажденный,

260

СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЧУВСТВ. НЕРВНЫЕ ОКОНЧАНИЯ

при 160Ї в течение 90 минут. Применяют для присыпок, а также как индиф-

ферентный constHuens для приготовления паст и таблеток.

Rp.: Zinci oxydi 10,0

Taici 40,0

M. f. pulv.

D. S. Присыпка

Rp.: Zinci oxydi

Aroyli Tritici aa 5,0

Taici 40,0

M. f. pulv.

D. S. Детская присыпка (Aspersio puerilis)

2. КРАХМАЛ (Amylum).

Получается из зерновок пшеницы-пшеничный крахмал (Amylum Tritici), кукурузы (Amylum Maydis), риса (Amylum Oryzae), из клубней кар-

тофеля (Amylum Solani).

Белый нежный порошок без запаха и вкуса или куски неправильной

формы, при растирании легко рассыпающиеся в порошок. В холодной воде

нерастворим, в горячей образует коллоидный раствор (Mucilago Amyli). .

Применяют в качестве обволакивающего средства, наружно (в виде

присыпок и пудр с окисью цинка, тальком и т. п.), внугрь и в клизмах

(в виде крахмального клейстера или слизи) для защиты чувствительных

нервных окончаний от воздействия раздражающих веществ и для замедле-

ния всасывания лекарств.

3. ГЛИНА БЕЛАЯ (Solus alba).

Синоним: Каолин.

Силикат алюминия с небольшой примесью силикатов кальция и магния.

Белый порошок с желтым или сероватым оттенком, жирный на ощупь.

Практически нерастворим в воде и разведенных кислотах; с большим коли-

чеством воды легко замешивается в пластическую массу. Обладает обво-

лакивающими и адсорбирующими свойствами.

Назначают наружно в форме присыпок, паст, мазей при кожных забо-

леваниях, язвах, опрелостях, ожогах и пр. Внутрь назначают взрослым

(20-30 и до 100 г) и детям (5-10 г) при желудочно-кишечных заболева-

ниях (колиты, энтериты и т. п.) и интоксикациях.

Применяют также в качестве constiluens для пилюль и таблеток, в со-

став которых входят медикаменты, легко разлагающиеся в присутствии

органических веществ (серебра нитрат, калия перманганат). Для медицин-

ских целей белая глина отпускается обязательно после стерилизации в су-

шильном шкафу при температуре 160Ї в течение 90 минут.

Форма выпуска: порошок.

Сохраняют в хорошо укупоренной таре.

4. АЛЮМИНИЯ ГИДРООКИСЬ (Aluminii hydroxydum):

А1(ОН)з

Синонимы: Aluminium hydroxydatum, Aluminium hydroxyde.

Аморфный рыхлый белый порошок, в воде практически нерастворим и

способен образовывать гель; растворим при нагревании в разбавленных

кислотах и растворах едких щелочей.

Применяют в качестве адсорбирующего и обволакивающего средства; наружно-для присыпок, внутрь (главным образом как антацидное сред-

ство) - при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни

желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических гиперацид-

ных гастритах и при пищевых отравления х.

Внутрь назначают в виде суспензии (4%) в воде, обычно по 1-2 чайные

ложки 4-6 раз в день.

ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ И АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА 261

Препарат нейтрализует соляную кислоту (1 г нейтрализует около 250 мл

0,1 н. раствора соляной кислоты) с образованием алюминия хлорида и

воды; рН желудочною сока постепенно повышается до 3,5-4,5 и остается

на этом уровне в течение нескольких часов. При этом значении рН нетолько

уменьшена кислотность желудочного сока, но и сильно угнетается его пеп-

тическая (протеолитическая) активность. В щелочном содержимом кишеч-

ника алюминия хлорид образует нерастворимые (и невсасывающиеся) со-

единения алюминия ((фосфаты и др.) и ионы хлора. Ионы хлора реабсор-

бируются, и алкалоз поэтому не развивается.

Длительное применение алюминия гидроокиси может привести к появ-

лению запора.

Форма выпуска: порошок.

5. АЛМАГЕЛЬ (Almagel).

Комбинированный препарат, каждые 5 мл которого содержат 4,75 мл

приготовленного специальным образом геля алюминия гидроокиси и 0,1 г

магния окиси с добавлением D-сорбита.

Вязкая белого цвета жидкость, сладкого, слегка вяжущего вкуса.

Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических гиперацидных гастритах, эзофагите и других желу-

дочно-кишечных заболеваниях, при которых показано уменьшение кислот-

ности и протеолитической активности желудочного сока. Действие препа-

рата связано с его антацидными, адсорбирующими, обволакивающими

свойствами (см. Алюминия гидроокись, Магния окись). Наличие D-сорбита